[Mandibular advancement device and multidisciplinary consultation of sleep-disorders].

Resume Objectif Etudier le devenir des patients a qui une orthese d’avancee mandibulaire (OAM) etait proposee lors de la consultation pluridisciplinaire du syndrome d’apnee – hypopnee du sommeil (SAHOS) d’un centre hospitalo-universitaire entre decembre 2015 et decembre 2017. Methode Le devenir de tous les patients ayant beneficie d’une consultation sommeil durant cette periode et a qui une OAM etait prescrite a ete etudie. L’objectif etait d’evaluer le pourcentage de patients reellement traites par OAM apres la consultation multidisciplinaire et d’etudier l’efficacite de l’OAM. Resultats Au total, 184 patients ont ete vus par la consultation multidisciplinaire entre decembre 2015 et decembre 2017. L’OAM fut proposee a 148 patients. L’OAM a ete mise en place pour 70 de ces 148 patients et 52 d’entre eux ont beneficie d’une polygraphie (PG) de controle sous OAM. Cette derniere a ete efficace dans 18 cas (baisse d’au moins 50 % de l’IAH sous OAM). L’IAH moyen est passe de 34,8/h a 22,5/h. Soixante-cinq des 148 patients furent perdus de vue. Conclusion Apres la consultation sommeil, seulement un tiers des patients a qui une OAM fut prescrite ont beneficie d’une PG sous orthese et cette derniere s’est montree moins efficace que dans des series equivalentes. Des mesures correctives (fiche de consultation type notamment) ont ete mises en place afin d’assurer un suivi rapproche des patients.