Associação do uso prévio de ácido acetilsalicílico e anti-hipertensivos na gravidade do acidente vascular isquêmico de acordo com seus subtipos

Medicacoes antiplaquetarias e anti-hipertensivas pertencem a primeira linha no tratamento e prevencao das doencas cerebrovasculares e tem sido amplamente prescritas para pacientes com fatores de riscos cardiovasculares. Objetivo: nossa hipotese e de que o uso de acido acetilsalicilico e de anti-hipertensivos pode, alem de reduzir a incidencia e recorrencia de eventos isquemicos, reduzir a gravidade do acidente vascular isquemico quando usados previamentes ao evento. Metodos: este e um estudo transversal realizado em dois hospitais publicos de referencia no atendimento de acidente vascular cerebral na cidade de Campinas, Sao Paulo, com uma amostra consecutivas de pacientes atendidos entre janeiro e dezembro de 2014. Foi utilizado um questionario estruturado para coletar dados de pacientes internados com o diagnostico nas primeiras 48 horas do inicio dos sintomas. Verificou-se o uso previo auto declarado de medicacoes incluindo os agentes antiplaquetarios nos ultimos 7 dias e as principais classes de anti-hipertensivos nos ultimos 30 dias. A gravidade do evento isquemico na admissao foi avaliada atraves da escala National Institute of Heatth Stroke. Nos comparamos os pacientes com uso das medicacoes com aqueles sem uso anterior. Foi realizada uma analise de regressao linear generalizada para determinar os preditores de admissao de acordo com a escala. Resultados: Entre os 287 pacientes, 91 (31,7%) relataram uso previo de aspirina e 148 (51,6%) de alguma das classes de anti-hipertensivos. Entre os usuarios de aspirina, a escala de gravidade foi significativamente mais baixa (menor gravidade) quando comparados com os nao usuarios (p.0036). Nao houve diferenca na gravidade entre os usuarios de anti-hipertensivos. Conclusoes: a utilizacao de acido acetilsalicilico no prazo de 7 dias anteriores ao inicio do acidente vascular isquemica foi associada a reducao da sua gravidade. Abstract