Sénologie interventionnelle : du diagnostic à la thérapeutique — Acquis et limites

La senologie interventionnelle est proposee comme alternative a la chirurgie diagnostique. Les biopsies permettent d’eviter des chirurgies inutiles et de rassurer les patientes en cas de benignite. En cas de malignite, elles permettent de confirmer rapidement le diagnostic, d’obtenir les principaux elements pronostiques et l’elaboration du projet therapeutique. Si les biopsies ont un role essentiel pour « le diagnostic », certaines techniques, telles que les macrobiopsies, par leur capacite d’exerese volumique peuvent egalement avoir un role « therapeutique », ce dernier restant encore limite a l’exerese de lesions benignes telles que les fibroadenomes ou les papillomes. Depuis plusieurs annees, chirurgiens et radiologues proposent des techniques interventionnelles mini-invasives, fondees sur l’hyperthermie ou la cryotherapie, dans un role exclusivement therapeutique sans exerese de la lesion mais fondees sur sa destruction in situ.