Factores asociados a anomalías congénitas en neonatos del Cauca

Resumen Antecedentes Las anomalias congenitas son un grupo de defectos del desarrollo determinados por causas diversas que actuan antes de la concepcion, durante y despues de ella. A nivel mundial, afectan 2 a 3 % de los recien nacidos. En America Latina ocupan entre el segundo y el quinto lugar como causa de mortalidad infantil. Objetivo Determinar los factores de riesgo asociados a anomalias congenitas en neonatos del Cauca atendidos en tres instituciones de Popayan. Metodos Se llevo a cabo un estudio observacional de casos y controles con casos incidentes. La poblacion del estudio fueron todos los neonatos de tres instituciones de salud de Popayan, durante 10 meses. El tamano de la muestra fue de 87 casos (relacion caso:control de 1:1). Se analizaron variables sociodemograficas, antecedentes del embarazo actual y de los previos, y exposiciones ambientales e infecciosas. El analisis estadistico se hizo emparejado mediante descripcion de frecuencias y promedios, analisis bivariado y medidas de asociacion mediante metodos de razon de disparidades y χ 2 . Resultados Se evaluaron 98 casos y 98 controles. El 26,5 % procedia de la zona centro y, el 86,7 %, de estratos socioeconomicos bajos. Las anomalias congenitas mas frecuentes fueron de tipo multisistemico (18,4 %), del sistema gastrointestinal (14,3 %), cardiovascular, osteomuscular y craneofacial (11,2 %, cada una). Fallecieron 24 de los casos. En el analisis bivariado se encontraron las siguientes asociaciones: consumo de acido folico desde el primer trimestre (OR = 0,8; IC 95 % 0,67-0,94), exposicion a transformadores electricos (OR = 1,7; IC 95 % 1,1-2,8), consanguinidad o procedencia de una misma vereda (OR = 1,4; IC 95 % 1,0-1,9) y edad materna mayor o igual a 35 anos (OR = 1,4; IC 95 % 1,0-1,9). Conclusion Las anomalias congenitas siguen siendo una causa importante de morbimortalidad infantil y, a menudo, se asocian a factores que pueden ser identificados e, incluso, prevenidos.