Cerebral abscess disclosing tetralogy of Fallot with situs inversus in adulthood

L'observation rapportee associe une tetralogie de Fallot et un situs inversus reveles a l'âge adulte. Cette association exceptionnelle est pour la premiere fois decrite chez un adulte jusque-la asymptomatique. Cet homme de 32 ans, chauffeur-livreur, est hospitalise pour fievre et convulsions qui revelent un abces temporo-parietal gauche d'evolution favorable. La radiographie pulmonaire et l'echo-doppler cardiaque mettent en evidence une tetralogie de Fallot avec stenose infundibulaire haute et une dextrocardie. L'echographie abdominale affirme le situs inversus complet. La bonne tolerance est due au caractere equilibre de la tetralogie de Fallot. L'orientation du cœur et le cloisonnement cono-truncal surviennent a des temps differents de l'embryogenese. Cependant, il existe des arguments genetiques en faveur du caractere non fortuit de cette association. Arch Mal Cœur 1995 ; 88 : 1349-52.