Validez de criterio y reproductividad de la lectura guiada en la citología cérvico-vaginal

RESUMEN Contexto: La lectura de la citologia cervico-vaginal sigue un patron que puede omitir sectores donde haya nidos de celulasanormales. Se ha disenado una estrategia de guia de la lectura de bajo costo. Objetivo: Establecer la validez de criterio y la reproductividad de la lectura guiada sobre la capacidad de discriminar la citologiacervico-vaginal. Metodologia: En 300 mujeres sin historia de cancer de cuello uterino se tomaron dos laminas de citologia cervico-vaginal; ambasse leyeron con el metodo regular para posterior reevaluacion oculta con tecnica guiada. Se calcularon los indicadores diagnosticosde las lecturas regular y guiada de cada lamina (patron de oro: lectura por patologo). Resultados: Hubo 65 (21.7%) mujeres con citologia positiva en la lectura regular, mientras que 64 (21.3%) lo fueron en la lecturaguiada. La concordancia de la lectura regular (Kappa 0.354; IC 95% 0.250-0.457) mejoro con la lectura guiada (Kappa 0.395; IC 95%0.285-0.505). De las placas 24.3% fueron positivas en la lectura por patologo (2.7% con lesion de alto grado de malignidad). La lecturaguiada mejoro los indicadores de validez de criterio.