Adaptação da escala Brian para uso em crianças e adolescentes: um estudo preliminar

Introducao: Alteracoes nos ritmos circadianos tem sido frequentemente observadas entre pacientes com Transtorno do Humor Bipolar (THB). No entanto, existem poucos instrumentos para medi-las e a maioria deles mede exclusivamente disturbios do sono. A escala BRIAN, validada para adultos com THB, avalia a regularidade dos ritmos biologicos em quatro diferentes aspectos: sono, atividades, social e padrao de alimentacao. O objetivo deste estudo piloto foi adaptar a escala BRIAN para uma populacao de criancas e adolescentes (BRIAN-K) e avaliar se o novo instrumento e capaz de detectar diferencas entre pacientes e controles saudaveis. Metodos: Foram avaliados 20 pacientes com THB entre 8-16 anos e 32 controles pareados por sexo e idade. Os sujeitos foram avaliados atraves de entrevista clinica, K-SADS-PL e testagem cognitiva. A BRIAN-K foi aplicada em ambos os grupos. Resultados: O grupo de pacientes com THB apresentou escores mais altos de alteracoes em seus ritmos circadianos pelo escore total da BRIAN-K, quando comparados com o grupo controle (p=0,022). Particularmente, maior irregularidade foi observada no dominio “atividades” no grupo de pacientes (p=0,001). Nossos resultados tambem mostraram uma correlacao positiva entre a idade de diagnostico e o dominio “sono” da BRIAN-K (r = 0,485; p = 0,03). Conclusoes: Estes dados preliminares sugerem que a versao BRIAN-K, recentemente adaptada para criancas e adolescentes, e capaz de discriminar pacientes com THB e controles. Futuros estudos com maior tamanho amostral sao necessarios para determinar a confiabilidade, validade interna e externa do presente instrumento.