Tratamiento ambulatorio de la diverticulitis aguda no complicada: impacto sobre los costes sanitarios

Resumen Introduccion El tratamiento ambulatorio de la diverticulitis aguda no complicada es seguro y eficaz. El objetivo de este estudio es cuantificar el impacto que el tratamiento ambulatorio tiene en la reduccion de costes sanitarios. Pacientes y metodos Estudio comparativo de cohortes retrospectivo. Grupo ambulatorio: pacientes diagnosticados de diverticulitis aguda no complicada tratados con antibioticos via oral de forma ambulatoria. Grupo de tratamiento hospitalario: pacientes que cumplian criterios de tratamiento ambulatorio pero que fueron ingresados con tratamiento antibiotico intravenoso. La valoracion de costes se ha realizado a traves del sistema de contabilidad analitica del hospital, basado en costes totales: suma de todos los costes variables (costes directos) mas el conjunto de costes generales repartidos por actividad (costes indirectos). Resultados Se incluyo a 136 pacientes, 90 en el grupo ambulatorio y 46 en el grupo de ingreso. No hubo diferencias en las caracteristicas de los pacientes entre los 2 grupos. No hubo diferencias en el porcentaje de fracaso del tratamiento entre los 2 grupos (5,5 vs. 4,3%; p = 0,7). El coste global por episodio fue de 882 ± 462 euros en el grupo ambulatorio frente a 2.376 ± 830 euros en el grupo hospitalario (p = 0,0001). Conclusiones El tratamiento ambulatorio de la diverticulitis aguda no solo es seguro y eficaz sino que tambien reduce mas de un 60% los costes sanitarios.