Mielitis isquémica como presentación de aorta shaggy en paciente con síndrome aórtico agudo concomitante

Resumen La aorta shaggy se define como una degeneracion ateromatosa agresiva y extensa de la aorta, cuya friabilidad predispone a ulceracion y complicaciones embolicas, cursa con alto riesgo de embolia sistemica y no se conocen prevalencia ni incidencia en poblaciones de riesgo. La mayoria de casos publicados hacen referencia a complicaciones en procedimientos quirurgicos. En la literatura no se hallaron reportes que asocien ateroembolia aortica con obstruccion de la arteria de Adamkiewicz, cuyo diagnostico no siempre es posible visualizando su oclusion por angiotomografia o por angiorresonancia, pues el defecto puede ser evanescente o puede existir compromiso distal con obstruccion microvascular, dificilmente aparente con arteriografia selectiva. Se presenta un caso de mielopatia isquemica embolica asociada a aorta shaggy con probable oclusion de la arteria de Adamkiewicz como responsable del deterioro neurologico agudo de la paciente, confirmado por resonancia magnetica nuclear. Para caracterizar mejor esta enfermedad y para tener las estrategias diagnosticas y terapeuticas apropiadas en su abordaje oportuno, consideramos importante el reporte de casos similares aumentando asi su sospecha diagnostica.