Episode psychotique aigu chez un patient ayant suivi un traitement anti paludéen prophylactique (chloroquine et proguanil)

La chloroquine a des effets secondaires psychiatriques connus : changement de comportement avec agressivite, agitation, trouble de l'humeur et symptomes psychotiques. Nous avons observe un premier episode psychotique, chez un patient de 32 ans ayant suivi traitement anti palustre prophylactique avec chloroquine et proganil. L'arret du traitement et l'introduction de neuroleptique sedatif ont fait ceder la symptomatologie. La demi-vie longue et l'action sur le metabolisme de l'acide gamma aminobutyrique de la chloroquine expliqueraient la clinique. L'association chloroquine-proguanil est la prophylaxie des zones II et III; l'alternative est la mefloquine responsable d' effets secondaires de meme type.