Polyradiculoneuropathy in an adult with primitive hyperoxaluria

Des l'âge de 31 ans, un patient presenta des episodes recidivants de lithiase oxalo-calcique. A 47 ans apparut une insuffisance renale terminale necessitant l'hemodialyse. Apres 12 mois d'hemodialyse survenaient une alteration de l'etat general, une diminution de la fonction renale residuelle, un livedo reticularis associes a des paresthesies douloureuses puis un deficit moteur predominant aux membres inferieurs. L'electromyogramme etait en faveur d'une polyradiculoneuropathie. La biopsie neuromusculaire confirma l'existence d'une neuropathie mixte axono-demyelinisante et mit en evidence des cristaux d'oxalate dans la media et l'intima des arteres epineurales. Le patient beneficia d'une transplantation hepato-renale. L'evolution fut particulierement favorable tant sur le plan neurologique que de l'etat general avec disparition de tout deficit moteur.