Effect of breast-conserving surgery on the prognosis of young women with triple-negative breast carcinoma

摘要 目的:探讨保乳手术对年龄在35岁以下三阴性乳腺癌患者预后的影响。方法:回顾型分析2000年1月至2009年12 月天津医科大学肿瘤医院收治126例行保乳手术的年轻乳腺癌患者的临床资料,根据免疫组织化学法将患者分为三阴性乳腺癌 及非三阴性乳腺癌两组,比较其临床病理学特征及生存情况。结果:在接受保乳治疗的年轻患者中,三阴性乳腺癌患者的发病年 龄早(P=0.029)、复发转移时间早(P=0.041)、组织学分级高(P=0.020)。三阴组和非三阴组5年局部复发率分别为14.3% vs. 4.4% (P=0.048),5年远处转移率分别为14.3% vs. 12.1%(P=0.731),总生存率分别为91.4% vs. 95.6%(P=0.349)。Cox比例风险模型多 因素分析显示组织分级是局部复发的独立预后因素(HR=10.686,P=0.019),三阴性并不是局部复发的独立预后因素(HR=3.469, P=0.064)。肿瘤分期是生存的独立预后因素(HR=3.503,P=0.001),组织学分级较高的患者死亡风险亦增高(HR=5.472,P= 0.020)。结论:保乳术后三阴性乳腺癌年轻患者复发转移时间早,局部复发率较高,而其远处转移率和总生存率与非三阴性乳腺 癌患者比较并无显著性差异。三阴性乳腺癌年轻患者仍可接受保乳治疗。 关键词 三阴性乳腺癌 保乳治疗 预后 doi:10.3969/j.issn.1000-8179.20141621