Évaluation de la prise en charge conjointe des TPM+/VIH au CAT Adjamé

Introduction La tuberculose est une preoccupation majeure en depits de la mobilisation des autorites sanitaires dans les pays a forte prevalence et la mobilisation de la communaute internationale. L’epidemiologie du VIH a profondement modifie celle de la tuberculose. Objectif Determiner le niveau de depistage du VIH au cours du diagnostic de la tuberculose, determiner le niveau du respect des recommandations de la prise en charge antiretrovirale. Methodes Etude prospective, reposant sur le recueil des donnees (des patients TPM+) sur une periode de 4 mois allant de mars a juin 2009 inclus. Au total, 519 patients ont ete recrutes. Ces patients seront suivis jusqu’a la fin de leur traitement en decembre 2009. Resultats Sur les 519 patients, 61,70 % d’hommes et 38,80 % de femmes, soit un sex-ratio de 1,60. Au total, 100 % des patients depiste pour la serologie VIH. Tous les patients co-infectes ont ete mis sous cotrimoxazole. Parmi eux, 144 (27,70 %) patients ont ete depiste VIH+ dont 74 (51,40 %) femme et 70 (48,60 %) hommes. Sur les 144 patients co-infectes, 80 (86,30 %) ont ete mis sous traitement antiretroviral. Au controle du 2 e  mois de traitement antituberculeux, 33 patients avaient leur bacilloscopie positive dont 9 co-infectes et 24 non co-infectes ; la bacillose des crachats etait positif chez 6,35 % des patients au 2 e  mois du traitement dans les deux populations ; 1,54 % au 5 e  mois et 0,25 % au 6 e  mois. Conclusion Le devenir des patients reste le meme dans les deux groupes. Le renforcement de la strategie DOTS pourra prevenir les echecs et les perdu de vus.