Épidémie de shigellose lors d’un festival musical, Ariège, France, juillet 2013

Introduction Le 22 juillet 2013, des cas de gastro-enterite aigue lors d’un festival musical en Ariege ont ete signales a l’Agence regionale de sante Midi-Pyrenees. Ce festival etait organise du 19 au 21 juillet et regroupait environ 300 benevoles, 150 artistes et 3500 festivaliers provenant de France et d’autres pays europeens. Methode Des investigations epidemiologiques et microbiologiques ont ete menees afin de confirmer l’existence d’une epidemie, de la decrire, d’identifier l’agent responsable, et de preciser le mode de transmission. Un cas confirme a ete defini par une coproculture positive a Shigella chez un participant du festival. Un cas possible a ete defini par la survenue d’une diarrhee aigue chez un participant au festival ou chez une personne ayant ete en contact avec un cas confirme. Compte tenu de la dispersion geographique des participants, les investigations ont implique des contacts avec differents partenaires europeens. Resultats Au total, 171 cas ont ete identifies dont 28 confirmes. La majorite (71 %) est survenue parmi les benevoles. Les symptomes rapportes–diarrhees (100 %) dont diarrhees glairo-sanglantes (13 %), douleurs abdominales (74 %), fievre (70 %), nausees/vomissements (65 %)–sont apparus entre le 18 juillet et le 10 aout, avec un pic le 21 juillet. Conclusion Plusieurs modes de transmission ont ete suspectes : alimentaire, inter-humain et environnemental, favorises par des conditions d’hygiene precaires. Un lien epidemiologique et microbiologique a ete etabli avec une epidemie de shigellose survenue lors d’un festival en Espagne du 9 au 14 juillet, presentant la meme souche de Shigella sonnei , de profil d’antibiogramme identique.