Estratificación de la población mayor de 65 años en grupos de riesgo clínico: características y valoración enfermera

Resumen Objetivo Analizar las caracteristicas de la poblacion mayor de 65 anos atendida en un Area Basica de Salud segun la clasificacion de Clinical Risk Groups (CRG, «Grupos de Riesgo Clinico») y la valoracion de los test geriatricos realizados por la enfermera en relacion con la complejidad que presentan. Metodo Estudio observacional, descriptivo transversal, realizado sobre la poblacion mayor de 65 anos atendidos en un Area Basica de Salud. Se recogieron variables sociodemograficas, clasificacion CRG, enfermedades (CIE-10), actividad asistencial, valoracion geriatrica y actividades preventivas. Se utilizo la clasificacion CRG como instrumento de medida. La recogida de datos se realizo mediante la historia clinica informatizada (e-CAP) de Atencion Primaria. Resultados Poblacion mayor de 65 anos: 3.219 personas; atendidas a domicilio 130 (4%), y en institucion residencial, 92 (2,85%). La poblacion se agrupo en: CRG 1-2: 83 (2,5%); CRG 3: 62 (2%); CRG 4: 99 (3%); CRG 5: 537 (17%); CRG 6: 2077 (64,5%); CRG 7: 276 (8,6%); CRG 8: 61 (2%); CRG 9: 14 (0,4%). Las enfermedades cronicas mas frecuentes fueron: 69,12% HTA, 24,94% DM, 19,51% depresion y 11,09% insuficiencia renal. Se analizaron los grupos 6-7-8, que incluian 2.414 personas (75%). De las personas con CRG 6-7-8, solamente 570 (24%) tenian test geriatricos realizados por la enfermera. La media de personas asignadas por enfermera para CRG 6-7-8 fue de 302. Conclusiones En la practica clinica, la incorporacion de sistemas de clasificacion como los CRG conjuntamente con el uso de las nuevas tecnologias de la informacion y la comunicacion permite incorporar modelos predictivos de necesidades sanitarias e impulsar acciones proactivas por parte de enfermeria y del equipo para prevenir complicaciones de enfermedades, y mejorar la eficiencia tanto en la utilizacion de servicios como en la atencion a la complejidad.