19. Análisis de la relación de los marcadores de inflamación vascular y la capacidad predictiva del EuroScore en los pacientes coronarios sometidos a cirugía de revascularización

Objetivos Determinar las alteraciones en los valores sericos de los marcadores inflamatorios (proteina C reactiva alta sensibilidad [PCRhs]), interleucina 6 (IL-6), ciclooxigenasa 2 (COX-2) y su relacion con parametros clinicos en pacientes sometidos a cirugia coronaria. Material y metodos Cohorte 116 pacientes sometidos a cirugia revascularizadora. Determinacion en sangre periferica de PCRhs, IL-6 y nivel tisular de COX-2 mediante inmunohistoquimica a partir de segmento de arteria mamaria. Analisis factores clinicos; sexo, edad, obesidad, tabaquismo, consumo alcohol, hipertension arterial, hiperlipemia, infarto agudo de miocardio previo, fraccion eyeccion, diabetes, consumo farmacos y EuroSCORE. Resultados PCRhs e IL-6 estan significativamente aumentados en relacion con los valores descritos para individuos sanos. La PCRhs se asocio a niveles aumentados de fibrino-geno (p Conclusiones La relacion directa del EuroSCORE con un marcador periferico (IL-6) y un marcador tisular (COX-2) de inflamacion sugiere que, aun tratandose de una escala basada en condiciones clinicas, es capaz de identificar a aquellos pacientes con mayor inflamacion a nivel vascular. Por lo tanto, el estado inflamatorio de la pared vascular tiene importancia en la capacidad predictiva del EuroSCORE.