Les accidents iatrogènes médicamenteux chez les personnes âgées : Enquête prospective réalisée dans un service de court séjour gériatrique

Les accidents iatrogenes medicamenteux chez les personnes âgees representent un probleme de sante publique en terme de frequence, de gravite et de cout. Afin de tenter d'apporter des solutions, nous avons realise une enquete prospective dans le service de medecine interne et gerontologie clinique du Pr. Blanchard au CHRU de Reims. La frequence des accidents iatrogenes medicamenteux a ete estimee a 18,2%. Les effets cliniques sont d'ordre neuropsychiatrique (troubles du comportement ou syndrome extra-pyramidaux) et cardio-vasculaire (hypotension). Les malaises ou chutes sont souvent dus a un effet indesirable medicamenteux. Les medicaments incrimines sont ceux qui sont les plus prescrits aux personnes âgees (a visee cardio-vasculaire ou neuropsychiatrique). La plupart de ces effets indesirables sont evitables si l'on respecte les regles de bonnes pratiques medicales. Une amelioration de la formation en geriatrie des etudiants en medecine et le developpement de la formation continue des medecins generalistes devrait pouvoir ameliorer cette situation.