FDG-SPECT and Hibernation: An Interim Review

Ziel der vorliegenden Arbeit war ein intraindividueller Vergleich von FDG-PET und FDG-SPECT in der myokardialen Vitalitatsdiagnostik. Material und Methodik: Bei 30 Patienten mit KHK wurden vor Revas-kularisation beide Verfahren durchgefuhrt. Die Beurteilung der myokardialen Perfusion erfolgte mittels 99mTc-MIBI SPECT. Die Resultate wurden von zwei erfahrenen Auswertern unter Verwendung einer 25-Segment-Einteilung des Myokards verglichen. Ergebnisse: Die segmentale Ubereinstimmung zwischen PET und SPECT betrug 94,1 %. Die PET wies einen hoheren Anteil hibernierendes Myokard aus (8,9% vs. 5,7%) und weniger Narbensegmente (11,5% vs. 16,0%). Die Indikation zur Revaskularisation wurde in 22 Fallen identisch beurteilt. Bei den ubrigen 8 Untersuchungen sprach sechsmal die PET und zweimal die SPECT fur eine Intervention. Schlusfolgerung: Einer hohen segmentalen Ubereinstimmung stehen also erhebliche Unterschiede in der letztendlich entscheidenden klinischen Beurteilung der Untersuchungsergebnisse entgegen.