Dose de tolérance à l’irradiation des tissus sain : les testicules

Resume Meme s’il existe tres peu d’indications d’irradiation directe des testicules, ces derniers peuvent recevoir des doses non negligeables, notamment dans le traitement des tumeurs pelviennes de l’adulte, ainsi qu’en pediatrie. La fonction exocrine du testicule semble etre la plus sensible a la radiotherapie. Il existe en effet un risque de sterilite, memes apres de faibles doses d’irradiation. Chez l’adulte ou l’enfant pubere, il faut proposer, en cas de risque, une autoconservation de sperme avant la radiotherapie. Chez l’enfant prepubere, le probleme est plus delicat. Dans tous les cas, il est indispensable de limiter la dose recue par les testicules, sans pour autant alterer la couverture du volume tumoral. Les patients et/ou leur entourage doivent etre systematiquement informes des risques de sterilite lies a l’irradiation.