Empleo de la radioterapia en el tratamiento a los tumores del sistema nervioso central en niños y adolescentes

Introduccion: los tumores del sistema nervioso central en los ninos y adolescentes constituyen en Cuba la tercera localizacion en orden de frecuencia de todas las neoplasias; el tratamiento consiste en cirugia, seguida de la irradiacion en la mayoria de los casos, y en algunos tipos histologicos, se anade la quimioterapia, o los anticuerpos monoclonales. Objetivo: valorar el empleo de la radioterapia en el tratamiento a los tumores del sistema nervioso central en ninos y adolescentes. Metodos: se trata de una serie de 98 ninos y adolescentes entre 3 y 18 anos de edad que fueron irradiados en el Instituto Nacional de Oncologia y Radiobiologia por padecer: 32 casos tumores del tallo cerebral (32,6 %), 19 meduloblastomas (19,4 %), 11 astrocitomas grado I-II (11,2 %), 9 astrocitomas III-IV y glioblastomas multiformes (gliomas de alto grado, 9,2 %), 6 craneofaringiomas (6,1 %), 6 tumores primitivos neuroectodermicos (6,1 %), 5 oligodendrogliomas (5,1 %), 4 ependimomas (4,1 %), 3 germinomas (3,1 %), 2 pineoblastomas (2,1 %) y 1 caso de gliomatosis (1 %). Los pacientes fueron irradiados con aceleradores lineales, mascaras termoplasticas de inmovilizacion, planificacion en 3D, conformada, o intensidad modulada, controles dosimetricos y de imagenes; en ninos pequenos, se utilizo anestesia. Resultados: 47 pacientes se encuentran vivos (47,9 %), con una tasa de supervivencia de 5 anos de 50,2 %, y una mediana de 5,34 anos. Conclusiones: la radioterapia resulta ser un arma terapeutica eficaz para tumores del sistema nervioso central en ninos y adolescentes.