Unklare asymptomatische infiltrierte Papeln im Gesicht eines HIV-infizierten Mannes

Ein 65-jahriger HIV-infizierter Patient (Erstdiagnose 07/2008, Stadium CDC A2) stellte sich mit asymptomatischen erythematosen Papeln zervikofazial vor. Die tiefe CD4+-T-Lymphozytenzahl und die hohe Viruslast deuteten auf eine progressive Immunsuppression hin. Differentialdiagnostisch stand eine eosinophile pustulose Follikulitis im Vordergrund. Histologisch zeigten die zervikalen Papeln jedoch follikulotrope eosinophile Infiltrate und endotriche Pilzhyphen beweisend fur eine invasive Tinea faciei. Sie ist somit der sowohl klinische als auch histologische Imitator einer HIV-assoziierten eosinophilen Follikulitis.