Tratamiento de la estenosis mitral severa mediante comisurotomía transvenosa percutánea

Seleccionamos 110 pacientes adultos, 87.1 por ciento mujeres, (edad promedio 38.2 anos, limites 16 a 72) con estenosis mitral (EM) severa sintomatica, candidatos a valvotomia quirurgica, para tratamiento alternativo mediante dilatacion mitral transversa percutanea (CMTP). Se utilizo el cateter de Inoue en 80 casos (72.7 por ciento) y doble cateter-globo en 30 (27.3 por ciento). El procedimiento se realizo con exito en 102 pacientes (92.7 por ciento, 2do. intento en 5), con resultados optimo en 96 (87.3 por ciento); fracaso en un paciente (0.9 por ciento) por dificultad tecnica; se complico en 3 (2.7 por ciento) por perforacion de camara cardiaca, en 4/106 pacientes (3.8 por ciento) insuficiencia mitral severa. El area valvular mitral se incremento de 1.09 n 0.27 a 2.6 n 0.87 cm² (p