[Long-term results of hypospadias surgery. Urinary and sexual function, and psychological impact].

OBJETIVOS: Conocer el estado actual de los pacientes intervenidos por hipospadias en nuestra region, para adaptar la tecnica quirurgica a sus necesidades reales. MATERIAL Y METODOS: Estudio descriptivo y observacional. Se entrevisto a pacientes intervenidos de hipospadias en nuestro hospital entre 1976 y 1996, incidiendo en su funcion urinaria, sexual e impacto psicologico. Realizamos analisis estadistico descriptivo y comparaciones entre tipos de hipospadias (SPSSv19). RESULTADOS: 566 pacientes fueron intervenidos de hipospadias en el periodo estudiado, entrevistandose a 100, con edades entre 18 y 40 anos. El 73% fueron distales y 27% proximales. En el 30% el meato no es ortotopico, 10% presenta fistula, 18% presenta algun grado de estenosis y 52% presenta curvatura. El 13% siente haber tenido desventajas en su vida. Consideran su pene diferente en: tamano (19%), forma glande (17%), curvatura (14%), cicatrices (10%) y orificio mas bajo (7%). La satisfaccion sexual fue valorada en 8,9 en una escala del 1 al 10, sin diferencias entre los tipos de hipospadias. Los proximales presentan mayores problemas de eyaculacion: 42% frente al 11% de los distales. El 68% de los proximales desearian mejorar frente al 20% de los distales, en apariencia (17%), tamano (11%) y forma de orinar (11%). CONCLUSIONS: Anatomic abnormalities are maintained but the aspects that values the adult patient differ from those persecuted by practiced surgeries. A significant percentage of patients would try to get another surgery. Keeping the size of the penis and natural appearance of the glans should be a priority in hypospadias surgery.