Chirurgische Therapie pulmonaler Metastasen des malignen Melanoms

Studienergebnisse der Vergangenheit stellen den therapeutischen Nutzen der Lungenmetastasenchirurgie fur Patienten mit pulmonal metastasiertem malignem Melanom infrage. Eine systematische Literaturrecherche und eine Analyse der Artikel, die ab dem 01.01.2000 veroffentlicht worden sind, sollen den Nutzen uberprufen und therapeutische Alternativen ermitteln. Nach der Metastasektomie erreichten die Patienten ein medianes Uberleben von 17 bis 40 Monaten und 5-Jahres-Uberlebensraten von 18–39,4%. Bis zu 30% der Patienten erlitten intrathorakale Rezidive, die in einigen Fallen durch Reoperationen erfolgreich therapiert worden sind. Verschiedene monoklonale Antikorper stehen als Behandlungsalternativen zur Verfugung und ermoglichen derzeit ein medianes Uberleben von bis zu 17 Monaten. Die Metastasektomie ist fur selektionierte Patienten die Therapie der Wahl, ihr Nutzen muss zukunftig jedoch im Vergleich zu den Pharmaka der aktuellen Generation erneut validiert werden.