The Effect of Ureteral Stents on Postoperative Pain

Amac: Calismamizda Double J (DJ) ureteral stentlerin endoskopik ureter tas tedavisi sonrasi postoperatif agri uzerine olan etkisini degerlendirmeyi amacladik. Gerec ve Yontemler : Prospektif randomize calismamizda tek tarafli ureter tasi nedeniyle basarili bir sekilde opera edilen ve DJ ureteral stent yerlestirilen 63 hasta calismaya dahil edildi. Hastalar yaslarina gore 40 yas uzeri ve 40 yas alti olmak uzere iki alt grupta degerlendirildi. Bu alt gruplar da preoperatif cift kor olarak 4.8 fr ve 6 fr ureteral DJ stent yerlestirilen gruplar olarak randomize edildi. Hastalarin preoperative (preop), postoperative (po) 3. ve 7. gun ve stent cekildikten 1 hafta sonraki agri ve diger sikayetleri kaydedildi. Hastalarin agri duzeyleri Sayisal Agri Skalasi(SAS) kullanilarak belirlendi. Bulgular: 40 yas alti Grup 1’de (4.8 fr) preop SAS skoru 9,17±0,2 iken, Grup 2’de (6 fr) 9,79±0,15 (p=0,099) saptandi. Bu gruplarda po 3. gun SAS skoru sirasiyla 2,50±0,73, 7,36±0,45 (p<0.05), po 7. gun sirasiyla 1,92±0,53, 2,57±0,48 (p=0,428) saptandi. DJ katater cekildikten 1 hafta sonra SAS skorlari sirasiyla 0,08±0,08, 0,57±0,23 (p=0,087) idi. 40 yas ustu her iki grupta da belirtilen zamanlarda bakilan SAS skorlari arasinda anlamli bir fark bulunamadi. Ortalama tas boyutu ve operasyon sureleri acisindan gruplar arasinda anlamli bir fark saptanmadi. Sonuc: Ozellikle 40 yas alti genc hastalarda endoskopik ureter tas tedavisinde 4.8 Fr DJ katater kullaniminin hastanin po erken donemdeki agri kontrolu icin daha etkili oldugu bulunmustur. Ayrica ureteral stentlerin kullanilmasinin gerekliligi ve optimal stentlerin hangi ozelliklere sahip olmasi gerektigi ile ilgili daha fazla calismaya ihtiyac duyulmaktadir .