O11 Les patients diabétiques de type 2 naïfs d’insuline avec un IMC élevé perdent du poids lors de l’instauration de l’insuline détémir : données de suivi de 12, 26 et 52 semaines de l’étude Predictive™

2009 
Objectif Les essais cliniques montrent de maniere constante une prise de poids moindre chez les patients traites par l’insuline detemir, comparativement a l’insuline NPH et a l’insuline glargine. L’etude observationnelle internationale Predictive™ a voulu determiner si l’effet sur le poids etait correle a l’IMC chez les patients diabetiques de type 2 naifs d’insuline traites par l’insuline detemir pendant 12, 26 ou 52 semaines. Patients et methodes Le sous-groupe des patients diabetiques de type 2, naifs d’insuline, ayant commence un traitement par insuline detemir + ADO a ete etudie dans plusieurs pays dont la France. Les donnees ont ete stratifiees en fonction de l’IMC des patients avant traitement. Resultats Au total, 1 964 patients (47 % d’hommes ; âge moyen : 60,5 ans ; duree moyenne du diabete : 8 ans ; poids moyen : 60,5 kg et IMC : 29,8 kg/m 2 ) ont ete traites pendant 12 semaines dans 11 pays ; 277 autres patients (53 % d’hommes ; 60,2 ans ; duree moyenne du diabete : 9,1 ans ; poids moyen : 88,2 kg et IMC : 31,1 kg/m 2 ) ont ete traites pendant 26 semaines dans 6 pays et 159 patients francais (56 % d’hommes ; âge moyen : 61,7 ans ; duree moyenne du diabete : 13,1 ans ; poids moyen : 82,1 kg et IMC : 29,2 kg/m 2 ) ont ete traites pendant 52 semaines. Les patients qui ont ete traites pendant 12 semaines ont perdu du poids : − 0,6 kg (ecart type = 3,4 kg, p  2 ) ont perdu du poids lors de l’instauration d’un traitement par detemir. Conclusion Les donnees de l’etude Predictive™ dans le groupe des patients DT2 naifs d’insuline confirment le benefice ponderal de detemir et que cet effet est d’autant plus notable chez les patients dont l’IMC est eleve (> 30 kg/m 2 ).
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