UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS POR ANCIANOS EN ARGENTINA

Fundamento: La implementacion de un sistema de informacion sobre la prestacion farmaceutica que introduzca la clasificacion farmacologica y la composicion de los medicamentos ademas de los datos economicos, permite analizar la prescripcion desde los aspectos farmacoterapeuticos y economicos y por tanto realizar intervenciones de caracter administrativo e informativo que mejore la calidad y reduzca los costos de la misma. Metodos: El estudio se realizo en el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP) de Argentina, que cubre fundamentalmente a la poblacion de 60 y mas anos. La fuente de datos fue la facturacion informatizada de las recetas, usada hasta entonces solo como mecanismo de control de facturacion. que se cruzo con una base de datos que contenia los medicamentos clasificados en grupos y subgrupos terapeuticos y su composicion en principios activos. Se elaboraron una serie de informes periodicos de caracter mensual, que se iniciaron en 1987, sobre el consumo en envases y gasto por grupos y subgtupos terapeuticos y principios activos a nivel de todo el pais y de las regiones en que se dividia la asistencia del INSSJP, que dieron lugar a una serie de intervenciones como el establecimiento de un formulario fannacoterapeutico y a dos cambios en el sistema de cobertura que trataban de promover el uso de monofarmacos de eficacia probada. Resultados: El analisis del consumo en 1987 mostro que el grupo terapeutico mas consumido en envases y gasto era el Cardiovascular (2 1% en numero de envases y 32% en gasto) y, dentro de este, Vasodilatadores cerebrales y perifericos representaban el 42% del consumo en envases y el 52% del gasto, mientras que Hipotensores el 21% y 19% y De accion coronaria el 19% y 22%. El establecimiento del formulario farmacoterapeutico y los cambios en el sistema de cobertura dieron lugar a que en 1990, Cardiovascular disminuyo sobre todo en gasto (19% y 26%) y dentro de este Vasodilatadores pasaron a representar el 27% del consumo en envases y el 18% del gasto, mientras que Hipotensores paso a 28% y 33% y De accion coronaria a 27% y 32%. Conclusiones: La implantacion de un Sistema de Informacion permitio: a) evaluar el perfil de prescripcion a nivel pais y regiones de forma periodica; b) introducir informadamente un formulario farmacoterapeutico y modificaciones en el sistema de cobertura; y c) evaluar las consecuencias de las intervenciones realizadas.