Desarrollo de fibrilación ventricular debido al etomidato para la inducción anestésica: un efecto colateral muy raro, relato de caso

2014 
Resumen Justificacion y objetivos La aparicion de fibrilacion ventricular en un paciente puede originar complicaciones inesperadas. Nuestro objetivo es presentar un caso de fibrilacion ventricular que ocurrio despues de la induccion anestesica con administracion de etomidato. Caso clinico Paciente del sexo femenino, 56 anos, con prediagnostico de calculos biliares que entro en quirofano para colecistectomia laparoscopica. La induccion de la anestesia fue realizada con administracion de etomidato con una dosis en bolo de 0,3 mg/kg. La paciente presento una grave y rapida aduccion de los brazos inmediatamente despues de la induccion. En el monitor se detecto taquicardia con QRS ancho y frecuencia ventricular de 188 lpm. El ritmo se convirtio en fibrilacion ventricular durante la preparacion para la cardioversion. La paciente fue inmediatamente sometida a la desfibrilacion. Se logro el ritmo sinusal. Decidimos postergar la cirugia debido a la condicion de inestabilidad del paciente. Conclusion Ademas de los efectos secundarios conocidos del etomidato tambien se pueden observar taquicardia ventricular y fibrilacion (aunque sea algo muy raro). Hasta donde sabemos, este es el primer caso de fibrilacion ventricular causado por etomidato en la literatura.
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