Valoración de la efectividad en reducción del reingreso precoz de un protocolo de intervención telefónica estructurada a las 72 horas del alta en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca

Desde el ano 2014 la OSI Bilbao Basurto aplica un protocolo de Seguimiento Telefonico a las 72 horas en pacientes al alta de un ingreso hospitalario por insuficiencia cardiaca (IC). El protocolo es aplicado por una enfermera con acceso a la historia clinica del paciente y con capacidad para dar citas presenciales con la enfermera o el medico de atencion primaria, asi como gestionar un aviso a los servicios de emergencias en funcion de los datos clinicos obtenidos de la entrevista telefonica. Este equipo asistencial no presencial se denomina consejo sanitario. En el ST72h que realiza el Consejo Sanitario se lleva a cabo un cuestionario desarrollado por la unidad de insuficiencia cardiaca del Hospital de Basurto, cuyo objeto es detectar las necesidades asistenciales segun las respuestas del paciente o cuidador. Segun diferentes opciones de respuesta, se generan alarmas de diferente severidad y esta protocolizado la actuacion a seguir. El objetivo principal es mejorar la continuidad asistencial disminuyendo el reingreso. Con el proyecto que se ha desarrollado se evalua la efectividad de este protocolo.