Prevalência e características clínico epidemiológicas de gestantes com hepatite C atendidas no CAISM - UNICAMP = : Prevalence and clinical epidemiological features of hepatitis C infection among pregnant women at CAISM - UNICAMP

Introducao: A Hepatite C e um dos maiores problemas atuais de saude publica, com mais de 150 milhoes de pessoas contaminadas. A evolucao da doenca geralmente e assintomatica e suas complicacoes sao cirrose, fibrose hepatica e hepatocarcinoma. Na gestacao o tratamento nao e recomendado, com possivel piora da doenca no periodo. Objetivo: identificar a prevalencia de Hepatite C em gestantes que realizaram acompanhamento pre-natal no Hospital da Mulher Professor Jose Aristodemo Pinotti - Centro de Atencao Integral a Saude da Mulher (CAISM) da UNICAMP, analisando dados clinicos, epidemiologicos e resultados perinatais. Metodologia: estudo de corte transversal cuja amostra foi composta por gestantes atendidas nos ambulatorios de pre-natal do CAISM entre 2005 e 2014 com sorologia positiva para Hepatite C. As pacientes foram identificadas atraves de listas informatizadas do servico, e seus prontuarios levantados para analise de dados sociodemograficos, epidemiologicos e desfechos perinatais. A analise dos dados foi feita atraves da distribuicao percentual ou de medias. Resultados: na populacao de 29.327 gestantes atendidas pelo pre-natal entre 2005 e 2014, a prevalencia de Hepatite C foi de 0,2%. Das 47 mulheres incluidas no estudo, a idade media foi de 32,5 anos, houve 49% de prevalencia de baixa escolaridade, metade das participantes nao planejaram a gestacao, sendo que 38% destas nao faziam uso de metodos contraceptivos. Alem disso, 34% apresentaram coinfeccao pelo HIV e 34% relataram uso de drogas. O numero medio de gestacoes por paciente foi 3. Nao se observou um pior desfecho perinatal, com peso medio de 2827,5 gramas ao nascimento e idade gestacional media de 39 semanas e 4 dias. Conclusoes: Entre as pacientes infectadas pelo virus C, observamos maior prevalencia da raca branca, baixa escolaridade e coinfeccao com HIV. Como principais fatores de risco para contaminacao pela doenca, foram identificados o uso de drogas, historico de transfusoes sanguineas e a coinfeccao com o HIV. Alem disso, foram observadas maiores taxas de aborto, cesareas e prematuridade neonatal em relacao a outros estudos, fatores relacionados ao aumento da morbimortalidade materna, fetal e neonatal. Abstract