Le lymphome primitif de la prostate: à propos d’un cas avec revue de la littérature

Le lymphome primitif de la prostate est une affection maligne rare. Les patients presentent initialement des signes urinaires locaux et des signes generaux. Plusieurs traitements ont ete utilises comme la prostatectomie radicale, la radiotherapie ou des associations de chimiotherapie et de radiotherapie. Une revue de la litterature fait etat du mauvais pronostic du lymphome de la prostate, le diagnostic se faisant souvent a un stade tardif. Nous rapportons le cas d’un patient âge de 73 ans presentant une retention aigue d’urines dans un contexte de constipation opiniâtre avec amaigrissement severe. Il etait diabetique, aux antecedents de carcinome urothelial de stade pT1 et de grade G3, traite par resection transuretrale et BCG therapie. L’examen clinique a revele une prostate tres augmentee de volume, ce qui a ete confirme par les examens d’imagerie. L’analyse anatomo-pathologique des biopsies realisees par voie transrectale a mis en evidence un lymphome malin non Hodgkinien de type B primitif de la prostate. La prise en charge a consiste en une chimiotherapie. Malgre une regression considerable du volume tumoral a partir de la troisieme semaine, le patient est decede au lendemain de son 5eme cycle de chimiotherapie.