Tumeur de Masson à expression cervicale

Resume Introduction La tumeur de Masson est une tumeur benigne, intravasculaire, generalement situee au niveau des doigts. Sur le plan histologique, elle se caracterise par la presence d’une hyperplasie endotheliale intravasculaire papillaire associee a des thrombi, sans atypie ni necrose. Les grappes de differentiation 31 et 34 (CD 31 et CD 34) sont les marqueurs immuno-histologiques les plus efficaces pour identifier leur origine vasculaire. Resume Un homme de 54 ans presentait depuis 3 semaines une masse laterale droite du cou. Le scanner cervical montrait la presence d’une masse kystique ovale, bien limitee, mesurant 20 mm × 9 mm, situee au-dessus du muscle sternocleidomastoidien droit, avec un vaisseau peripherique se drainant dans la veine jugulaire anterieure droite. La masse a ete excisee chirurgicalement, et le resultat anatomopathologique a montre la presence de tissu thrombose a l’interieur de la lumiere d’une petite veine avec une structure papillaire differenciee ; il n’existait ni atypie nucleaire ni necrose. Le patient n’a presente aucune complication postoperatoire et aucun signe de recidive au terme d’un suivi de 8 mois. Discussion L’hyperplasie papillaire endotheliale intravasculaire (IPEH) peut etre differenciee de l’angiosarcome par l’absence d’extension aux tissus peri-vasculaires et par l’absence de necrose et d’atypie. La pathogenie est encore inconnue ; son traitement en est l’ablation chirurgicale. Il s’agit d’une presentation extremement rare de tumeur de Masson.