FISIOTERAPIA MOTORA NA PARALISIA FACIAL PERIFÉRICA: RELATO DE CASO

A Paralisia Facial Periferica corresponde a perda temporaria ou permanente da sensibilidade e motricidade, acometendo pessoas de todas as idades. As principais queixas sao dor retroauricular nos primeiros dias, lacrimejamento excessivo, alteracoes gustatorias, hiperacusia, vertigens e dormencia na hemifase afetada. Ha alteracoes estetico-funcionais e psicologicas, podendo levar muitos pacientes a incapacidade profissional e/ou social. Requer tratamento especializado, tendo a fisioterapia o objetivo de restabelecer a mimica facial. Trata-se de um relato de caso de uma paciente de 10 anos de idade, admitida no Centro de Reabilitacao Ninota Garcia, em Aracaju-SE, com diagnostico clinico de Paralisia Facial Periferica (Paralisia de Bell). Foram realizadas dez sessoes de fisioterapia motora em um sequenciamento de tres vezes por semana, sendo suas queixas iniciais tremor no rosto, nao fechamento palpebral, desvio de comissura labial para a direita e paresia na hemiface esquerda. A paciente foi submetida a exame fisico, sendo estabelecida a seguinte conduta: alongamento de esternocleidomastoideo, escaleno e trapezio, mantidos por 30 segundos cada, aceleracao das respostas dos mecanismos neuromusculares atraves do Kabat facial, massoterapia de relaxamento na hemiface direita nao comprometida, massoterapia de estimulacao na hemiface esquerda paralisada, massagem em forma de oito, massagem intra - oral, estimulacao proprioceptiva com o metodo Rood, utilizando gazes, gelo e objetos de diferentes texturas, alem de exercicios de mimica facial para o recrutamento muscular da hemiface esquerda. Kisner (2009) relata que o alongamento promove a prevencao de lesoes novas ou recorrentes de processos patologicos que acometem os tecidos neuromusculares. Favarao (2004) desenvolveu um estudo com pacientes com Paralisia Facial Periferica onde foi verificado que o Kabat Facial apresenta eficacia no tratamento, com resultado satisfatorio no aumento da forca muscular de alguns musculos examinados. Seubert (2008), em seu estudo, descreve que a massoterapia melhora a nutricao dos tecidos pelo aumento da circulacao sanguinea e linfatica, alem de proporcionar outros beneficios fisicos e emocionais. Segundo Coelho (2008), o metodo Rood promove a estimulacao sensorial, de modo a modificar os padroes motores, mediante a utilizacao de tecnicas como a estimulacao cutânea, a massagem lenta, a escovacao rapida e a aplicacao de gelo. Paciente apresentou melhora significativa do quadro, com pleno fechamento palpebral e maior mobilidade facial, sendo observada face simetrica. Apos as dez sessoes de fisioterapia, a mesma recebeu alta medica e fisioterapeutica, denotando o restabelecimento de suas funcoes. Dessa forma, esta pesquisa evidenciou que a fisioterapia motora traz beneficios para o paciente com Paralisia Facial Periferica, com respostas satisfatorias para a reabilitacao facial.