Mort subite du sujet jeune : le défibrillateur sous-cutané S-ICD est-il une solution alternative aux défibrillateurs conventionnels ?

Resume Les defibrillateurs implantables constituent une avancee therapeutique majeure dans la lutte contre les morts subites cardiaques. D’annees en annees, ces dispositifs medicaux ont gagne en technologie et en longevite pour des volumes toujours plus petits, mais aucune grande avancee n’avait encore ete obtenue au niveau des sondes de defibrillation. Le S-ICD inaugure une nouvelle generation de defibrillateur simple chambre pour lequel l’ensemble Boitier-Sonde sont exclusivement en position sous-cutanee, ce qui permet de s’affranchir des complications liees aux sondes endocavitaires traditionnelles (deplacement, endocardites, thrombose sous-claviere etc.). Nous rapportons le cas clinique d’une jeune femme de 34 ans qui a presente une mort subite par torsade de pointe et qui a beneficie de l’implantation d’un S-ICD. Cet article traite des indications potentielles, des benefices et des problemes lies a l’utilisation de cette nouvelle technologie.