La choriorétinopathie séreuse centrale : corrélations anatomo-cliniques

Resume Introduction La chorioretinopathie sereuse centrale (CRSC) est une affection retinienne dont la lesion la plus caracteristique est le decollement sereux retinien (DSR), responsable d’un syndrome maculaire chez le sujet jeune, souvent dans un contexte de stress. Le but de notre travail etait de decrire a travers une analyse multimodale, les caracteristiques cliniques, angiographiques et tomographiques de la CRSC en degageant les facteurs pronostiques et en relevant les correlations anatomo-fonctionnelles. Methodes Nous avons realise une etude retrospective, descriptive et analytique, sur une periode de 6 ans, portant sur 35 yeux de 34 patients atteints de CRSC chez qui une analyse simultanee de l’examen clinique et des examen d’imagerie a permis de d’etudier les correlations entre les lesions anatomiques et la fonction visuelle. Resultats Une correlation a ete retrouvee entre le point de fuite a l’angiographie et les decollements sereux de l’epithelium pigmentaire (DSEP) dans 8 yeux (28,5 %) et les irregularites de l’epithelium pigmentaire dans 6 yeux (21,4 %) a la tomographie en coherence optique (OCT). Les facteurs de mauvais pronostic fonctionnel etaient : la mauvaise acuite visuelle initiale, la hauteur du DSR ( p  = 0,054), la presence a l’OCT de points hyper-reflectifs au niveau du DSR ( p p  = 0,008). Conclusion Bien que la CRSC soit une affection souvent resolutive, le pronostic fonctionnel peut etre mis en jeu a causes des sequelles maculaires qu’elle peut entrainer. Un bilan complet des lesions anatomiques s’avere ainsi indispensable afin de deceler les facteurs de mauvais pronostic.