MGIT and other methods for diagnosing tuberculosis in a private hospital system with low incidence

Introduccion: la tuberculosis (TB) aun es una amenaza para la salud publica; en 2014 causo 1.5 millones de muertes a nivel mundial. En hospitales donde la prevalencia de TB es baja, resulta conveniente evaluar la efectividad de las pruebas para diagnosticarla. Metodos: revisamos los informes de resultados de muestras de vias respiratorias enviadas para estudios de tuberculosis de mayo de 2012 a diciembre de 2015 al laboratorio de Microbiologia del Sistema Tec Salud (400 camas) en el area metropolitana de Monterrey. Ademas de la tincion de Ziehl-Neelsen (ZN) y cultivo solido de Lowenstein-Jensen (LJ); se realizo fluorescencia LED, cultivo en medio liquido MGIT 320 y mas recientemente el Xpert MTB/RIF test. Results: In 731 respiratory specimens from 510 patients, M. tuberculosis was isolated from 78 samples belonging to 50 patients on LJ and MGIT LJ 42 (84%) and MGIT 49, (98%) of the samples. From 41 patients identified, 26 (63.4%) were positive to fluorescein, and 25 (60.9%) with Ziehl-Neelsen stain. Real time PCR (Xpert TB) was positive in 13 out of 17 patient-airway samples (76.4%). Conclusiones: se demuestra la utilidad del cultivo en medio liquido (MGIT) y del LJ en medio solido; el primero, ademas de ser mas sensible, permite acortar en forma importante los tiempos de incubacion.