Facteurs associés au tabagisme en classe de sixième

Du fait que l'initiation du tabagisme se fait le plus souvent a l'adolescence, il est essentiel de mieux cerner, dans une optique preventive, les motivations de l'adolescent a fumer. Le role de l'entourage est deja connu. L'objectif de cette enquete etait d'evaluer le role potentiellement protecteur d'une part des connaissances qu'a l'adolescent dans le domaine de la respiration et de la fumee de cigarette, d'autre part de son implication dans des activites mettant en jeu le souffle. Le groupe etudie se composait de 1 802 eleves de colleges d'enseignement public, selectionnes de maniere aleatoire dans la ville de Marseille. Ces eleves ont rempli en classe un questionnaire anonyme. Le pourcentage de non-reponses a ete globalement tres faible. Globalement 10,5 % des enfants declarent avoir deja fume, d'avantage les garcons (13,1 %) que les filles (8,1 %). Contrairement au tabagisme du pere, le tabagisme de la mere et des freres et sœurs influence tres significativement le tabagisme de l'enfant. L'enfant n'est pas plus influence par le tabagisme du fumeur de meme sexe de sa fratrie. La proportion d'enfants ayant deja fume augmente progressivement en fonction du nombre de fumeurs a la maison. Dans l'analyse de regression logistique apparaissent predictifs du tabagisme: le fait d'etre un garcon, d'avoir son (sa) meilleur(e) ami(e) qui fume et le nombre de fumeurs dans la famille. Par contre le fait d'avoir des antecedents d'« allergie », la connaissance de l'environnement et de l'appareil respiratoire, la connaissance de la cigarette, enfin la pratique d'un sport, d'un instrument a vent et le fait de chanter dans une chorale ne sont pas associes a un risque moindre de tabagisme. Ces resultats remettent en cause l'efficacite des actions classique de prevention et de lutte contre le tabagisme qui sont basees sur de telles strategies.