CORRELACIÓN ENTRE CALIDAD DE VIDA Y OSTEÓLISIS ALREDEDOR DE TORNILLOS PEDICULARES LUMBARES

2016 
Objetivo: Evaluar si la presencia de osteolisis alrededor de los tornillos pediculares afecta la calidad de vida de los pacientes que fueron sometidos a artrodesis posterolateral de la columna lumbosacra. Metodos: Estudio retrospectivo de pacientes sometidos a artrodesis lumbar posterolateral o lumbosacra debido a enfermedad degenerativa de la columna vertebral. Se realizaron tomografias computarizadas de los segmentos operados en intervalos de 45, 90, 180 y 360 dias despues de la cirugia. En estas pruebas, fue investigada la presencia de un halo radiotransparente alrededor del implante, que se considero presente cuando era mayor que 1 mm en corte coronal. Simultaneamente con la realizacion de las tomografias se aplico el cuestionario Oswestry Disability Index (ODI) para evaluar el grado de discapacidad de los pacientes. Resultados: Se evaluaron 38 pacientes y 14 (36,84%) de ellos tenian algun grado de osteolisis alrededor de al menos un tornillo pedicular al final del seguimiento. De los 242 tornillos analizados, 27 (11,15%) tenian osteolisis en el corte coronal de la tomografia, estando la mayoria de estas ocurrencias, en el nivel mas distal de la artrodesis. No hubo correlacion entre la presencia de la osteolisis a la calidad de vida de los pacientes. La calidad de vida ha mejorado de manera significativa al comparar los resultados preoperatorios con los resultados postoperatorios en sus distintos momentos del ODI. Esta mejora en el ODI mantiene linealidad de mejoria con el tiempo. Conclusion: No existe correlacion entre la presencia de osteolisis alrededor del implante a la calidad de vida de los pacientes sometidos a artrodesis posterolateral lumbar o lumbosacra en el periodo de seguimiento de hasta 360 dias. La calidad de vida postoperatoria ha mejorado significativamente en comparacion con el periodo preoperatorio.
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