Manifestaciones Articulares de las Enfermedades Inflamatorias del Intestino

Las alteraciones articulares constituyen una de las mas frecuentes manifestaciones sistemicas las enfermedades inflamatorias del intestino. Entre ellas se encuentran: la artritis periferica, la espondilitis anquilosante, la sacroileitis y la osteoartropatia hipertrofica. La artritis periferica es la mas comun de las manifestaciones sistemicas de la enfermedad inflamatoria intestinal. La espondilitis anquilosante ocurre en el 2-7% de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. El reconocimiento de las manifestaciones articulares es de gran valor para el diagnostico precoz tanto de la enfermedad de Crohn como de la colitis ulcerativa idiopatica, especialmente, cuando se instauran antes de que se produzcan los sintomas intestinales de esas enfermedades. En el Instituto Cubano de Gastroenterologia hubo un total de 373 pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, de ellos 183 tenia una enfermedad de Crohn y 190 una colitis ulcerativa idiopatica. Solo se encontraron manifestaciones articulares en 24 (13,1%) pacientes. De aquellos con manifestaciones articulares 10 (5,4%) tenian una enfermedad de Crohn y 14 (7,6%) una colitis ulcerativa idiopatica. No hubo ninguno con espondilitis anquilosante ni sacroileitis. En 1 paciente con enfermedad de Crohn y en 2 con colitis ulcerativa las manifestaciones articulares precedieron a las propiamente digestivas.