INNOVATIVE TECHNOLOGIES IN THE PROPHYLAXIS OF HIV4INFECTION

Summary. In the paper is considered the idea that prevention of HIV-infection is a joint activity of infectious, obstetrical, pediatric and social services and must be directed to the primary prophylaxis of HIV-infection in infected pregnant women and children, socially-psychological accompaniment and clinical supervision. Modern postgraduate education, with the use of innovative technologies is necessary for the physicians of all specialities. Key words: social service, disease, HIV-infection, socially-psychological accompaniment, reproductive health, respondents, prophylaxis.Актуальность ВИЧ-инфекции в России не вызывает сомнений. Неизвестная еще четверть века назад болезнь в настоящее время является одной из основных причин смерти и потерянных лет продуктивной жизни [1,6]. Четверть века назад был обнаружен вирус иммуно-дефицита человека (ВИЧ), считалось, что вскоре в на-ших руках будет вакцина, и инфекция станет управляе-мой. Однако, с 20 мая 1983 года, прошло более 25 лет, именно в этот день появились в американском журнале «Science» публикации, речь в которых шла речь об от-крытии новейшей угрозы человечеству — ВИЧ, вызы-вающего смертельно опасную болезнь. Быстрое рас-пространение нового вируса, не привело к быстрой раз-работке эффективной вакцины, и не позволило быстро решить вопрос с ВИЧ-инфекцией. Отсутствие вакцины объясняется тем, что вирус оказался невообразимо жи-вучим и постоянно мутирующим патогеном, который, как полагают, останется «самым неуловимым» в исто-рии человечества[1,6]. Ни к чему не привели попытки изготовить против ВИЧ женский микробицид в виде геля, сейчас, в XXI веке, единственным инструментом борьбы против ви-руса считается презерватив, изобретенный еще в XIX веке [1,6]. За последние 25 лет ВИЧ-инфекция из первичных очагов инфекции — проникла на все континенты мира. За весь период эпидемии инфицировано более 65 мил-лионов человек, а это более 1% населения планеты [1,6]. На сегодняшнем этапе развития ВИЧ-инфекция рас-пространена среди различных групп населения и основ-ное значение в борьбе с ней приобретает профилакти-ческая работа. Это и профилактика инфекций передаю-щихся половым путем, профилактика ВИЧ-инфекции у беременных, профилактика передачи инфекции у инъекционных потребителей психоактивных веществ, работа с разными группами населения [1,6,8]. Здоровье ребенка в значительной степени зависит от состояния здоровья матери страдающей наркомани-ей [1,6,8]. Употребление наркотиков женщинами во время беременности воздействует на будущего ребенка, на уровне прогенеза, что ведет к токсическому поражению плода. Хорошо известно, что большинство наркотиче-ских веществ легко преодолевают плацентарный барьер и накапливаются в организме плода. Период полужизни их в организме плода удлинен по сравнению с таковым в организме взрослого[6,8]. Известно также, что наркотические вещества спо-собны поражать все органы и ткани плода. Этому спо-собствует незрелость ферментативных систем печени, замедляющая инактивацию наркотика, особенности фетальной гемодинамики, тогда часть токсического ве-щества попадает в системный кровоток, минуя печень в неизмененном виде, низкая величина почечной экс-креции у плода, возможность вторичного поступления наркотика из амниотической жидкости [8]. Актуальными стали вопросы предотвращения пере-дачи ВИЧ от инфицированной матери ребенку, вскарм-ливания и жизнеустройства «отказных» детей, рожден-ных ВИЧ-инфицированными матерями, оказания им медико- социальной помощи [1,5,6,8,9]. До 1999 года ВИЧ-инфекция в Иркутской области регистрировалась единичные случаи рождения детей от инфицированных ВИЧ женщин. Нынешний рост забо-левания ВИЧ-инфекцией женщин, в том числе и бере-менных (табл.1), обусловлен, прежде всего, незащищен-ными половыми контактами, а также употреблением инъекционных психоактивных веществ.