Correlación clínica, imagenológica e histológica en patología endometrial. Experiencia en el hospital Dr. Francisco Antonio Rísquez (2006-2016)

Introduccion : Para el estudio y diagnostico de la patologia endometrial se cuenta con el ultrasonido transvaginal y la biopsia de endometrio.  Objetivo : Determinar la correlacion clinica, ultrasonografica e histologica en patologia endometrial, en pacientes tratadas en el Servicio de Cirugia del Hospital Dr. Francisco Antonio Risquez, entre 2006 y 2016.  Metodos : Estudio retrospectivo, transversal. Se incluyeron las pacientes intervenidas quirurgicamente por patologias uterinas, que contaron con informacion completa en la historia clinica. Se utilizo estadistica descriptiva, sensibilidad, especificidad y coeficiente de correlacion.  Resultados : El grupo etario mas afectado fue el de 41 a 50 anos, con 62,73 %, el motivo de consulta mas frecuente fue sangrado genital con 52 casos (47,3 %), 52 pacientes (47,3 %) presentaron sangrado menstrual abundante y 40 (36,4 %) refirieron sangrado abundante y prolongado. Ecograficamente, el diagnostico mas frecuente fue leiomiomatosis uterina (87 casos, 79,1 %). La linea endometrial estuvo entre 1,3 y 11,3 mm en 80,9 %; en 54 casos (49,1 %) la biopsia de endometrio reporto secretor sin atipia. No se observo correlacion estadistica entre la clinica y la biopsia de endometrio (p=0,478 Kappa=0,00). La correlacion estadistica entre el ultrasonido y la biopsia de endometrio fue casi perfecta (p=0,000 Kappa=0,947) y entre la biopsia preoperatoria y la definitiva fue moderada (p=0,000 Kappa 0,542). La sensibilidad del ultrasonido es de 100 % y especificidad de 90,91 %.  Conclusiones:  La sensibilidad y especificidad del ultrasonido respecto a la biopsia de endometrio fue elevada. La frecuencia de patologia endometrial en la biopsia endometrial fue baja.