Eficacia del tratamiento antihipertensivo sobre la presión de pulso: estudio PREDIVERA

Introduccion y objetivo. La presion del pulso (PP) es un excelente predictor de complicaciones cardiovasculares. La eficacia del tratamiento antihipertensivo sobre la PP esta poco documentada. aLos objetivos de este trabajo son: a) analizar el efecto de verapamilo-SR 240 mg/dia (V) y, secuencialmente, de la combinacion fija verapamilo 180 mg + trandolapril 2 mg (V/T) sobre la presion arterial (PA) y la PP en pacientes ancianos con hipertension arterial (HTA) y PP elevada. b) Establecer factores predictores de la utilizacion de terapia combinada. Ambito: Atencion Primaria. Tipo de estudio: prospectivo, observacional y multicentrico. Metodos. Hipertensos entre 60-80 anos de edad, con HTA esencial (PA ??140/90 mmHg) y PP ??50 mmHg. Tratamiento inicial con V; si a las 4 semanas no hay respuesta o a las 8 semanas no se logra el control de la PA, V es sustituido por V/T. PA medida mediante esfigmomanometros validados OMRON HEM-705 CP. Resultados. Finalizaron el estudio 343 pacientes; 189 (55%) con V y 154 (45%) precisaron V/T. Edad: 67,9 (5,4) anos; mujeres: 210 (61,2 %); fumadores: 60 (17,5 %); diabetes: 47 (13,7 %); hipercolesterolemia: 114 (33,2 %). La PA sistolica (PAS) y PP basales fueron significativamente mas elevadas en V/T respecto a V (p