Estudio europeo del tratamiento ambulatorio de la insuficiencia cardíaca realizado por cardiólogos

Introduccion y objetivos Se presentan los resultados globales de un estudio transversal que examina las caracteristicas clinicas y el manejo de 1.252 pacientes ambulatorios diagnosticados de insuficiencia cardiaca (IC) en 3 paises (Espana, Francia y Alemania). Material y metodo Se estudiaron en un cuestionario estandarizado los datos demograficos, diagnosticos, clinicos y terapeuticos de todos los pacientes atendidos en consultorio en un mismo dia (26 de abril de 2001) por 465 cardiologos de practica extrahospitalaria. Resultados El 62,1% de los pacientes de la poblacion total eran varones y la edad media fue de 68,3 anos. Durante los 12 meses previos acudieron al menos a una visita medica justificada por IC el 78% de los pacientes, y se hospitalizo al 36,2%. Hubo diferencias entre los paises respecto a la etiologia reportada de IC (sola o en combinacion): cardiopatia isquemica (Francia, el 40,7%; Alemania, el 41,3%, y Espana, el 26%; p En el 19,7% de los pacientes no se prescribieron diureticos, en el 27,9% no se prescribieron inhibidores de la enzima de conversion de la angiotensina (IECA), y en el 52,3% no se prescribieron bloqueadores beta. Conclusiones Este estudio proporciona informacion adicional respecto al gran consumo de recursos medicos de la insuficiencia cardiaca. La etiologia reportada difiere entre los paises, aunque la proporcion de pacientes con antecedentes de infarto de miocardio es muy similar. El tratamiento con IECA y bloqueadores beta es ligeramente superior al descrito en trabajos previos, pero los bloqueadores beta siguen estando infrautilizados.