Hernia inguinal oculta detectada durante la reparación laparoscópica transabdominal preperitoneal unilateral

2012 
Introduccion: Existen pocos estudios que evaluen la utilidad del abordaje laparoscopico transabdominal preperitoneal (TAPP). El objetivo de este estudio fue determinar la incidencia de hernia inguinal oculta durante la reparacion unilateral y sus factores de riesgo. Material y metodos: Analisis retrospectivo de pacientes sometidos a reparacion inguinal por abordaje TAPP durante el periodo marzo 2005-marzo 2012 por un mismo equipo quirurgico. Se excluyeron pacientes con reparacion inguinal previa o informacion insufi ciente. Resultados: La incidencia de hernia inguinal oculta fue del 33.3% en pacientes con diagnostico preoperatorio de hernia unilateral, la sensibilidad de la exploracion fisica fue del 69.7%, especifi cidad de 94.2% y el valor predictivo negativo de 66.6% El componente herniario que se identifi co con mayor frecuencia fue de tipo indirecto (59%). Los factores de riesgo identifi cados fueron: edad menor a 50 anos (OR: 3.17, IC: 95% p = 0.01) y sexo masculino (OR: 2.94, IC: 95% p = 0.01). Conclusiones: El conocimiento de la incidencia de hernia inguinal oculta puede infl uir en el planteamiento e informacion preoperatoria del paciente. El abordaje TAPP permite la reparacion simultanea de la hernia inguinal oculta y evita una segunda operacion.
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