Sollicitations du SAMU par les établissements scolaires d’un département défavorisé

Resume Introduction Les directives academiques incitent les etablissements scolaires (ES) a appeler d’emblee le SAMU pour tout enfant malade ou accidente. Le nombre de ces appels nous a semble en augmentation. L’objectif etait d’etudier l’evolution des appels emanant des etablissements scolaires et de les caracteriser. Methodes Les appels emanant d’ES sont systematiquement identifies a la prise d’appel au SAMU 93. Tous les appels pour des patients de moins de vingt ans ont ete analyses, du 03/01/2011 au 27/01/2016. Date, âge, sexe du patient, motif de recours, decision medicale, orientation et devenir du patient (en cas d’envoi d’une equipe SMUR) etaient releves. Resultats Au total, 12 379 (1,5 %) dossiers de regulation medicale emanaient d’ES, dont 10 656 pour des patients de moins de 20 ans qui ont ete analyses : 5703 (54 %) garcons et 4881 (46 %) filles, d’âge median 12 (8–15) ans. Le nombre d’appels a significativement augmente avec le temps : medianes (IQ) de 155 (115–220) versus 208 (172–236) respectivement pour le premier et le dernier trimestre de la periode etudiee soit une augmentation de 34 % en cinq ans. Le motif de l’appel etait traumatologique pour 5397 (51 %) des appels. Les decisions prises en regulation etaient l’envoi d’un premier secours (n = 3486 ; 34 %), d’une ambulance (n = 3634 ; 36 %) cas et un conseil medical telephonique (n = 1987 ; 20 %) ; un SMUR a ete envoye 471 (5 %) fois et le transport a ete medicalise 129 (1 %) fois. Finalement, 11 patients ont ete admis en reanimation soit une admission pour 969 appels. Conclusion Les appels emanant d’ES augmentaient. L’envoi d’un SMUR etait rare et la medicalisation exceptionnelle. La strategie de gestion de ces nombreux appels reste a codifier.