La inyección intramural de lípidos en arterias coronarias induce lesiones ateroscleróticas complejas que expresan citoquinas inflamatorias: Implicación para el desarrollo de un modelo porcino de placa vulnerable

Antecedentes: Demostramos previamente que la aplicacion intramural de lipidos complejos en las arterias coronarias de cerdos mantenidos bajo una dieta alta en colesterol resulta en la formacion de lesiones ateroscleroticas localizadas en un periodo de 12 semanas. Estas lesiones estan localizadas en segmentos vasculares con remodelamiento positivo y asociadas a un incremento en el numero de vasa vasorum en adventicia e infiltrados importantes de celulas mononucleares. En el presente estudio analizamos el grado de expresion de varias citoquinas inflamatorias en el desarrollo de lesiones ateroscleroticas comparadas con segmentos vasculares y control inyectados solamente con solucion salina. Material y metodos: Una lesion vascular por balon fue realizada en 15 arterias coronarias en cerdos alimentados bajo una dieta de colesterol alto por 12 semanas. Dos semanas posterior al procedimiento, 60 segmentos coronarios fueron randomizados para inyeccion intramural de lipidos (n = 30) o solucion salina (n = 30). La densidad de la neovascularizacion en las lesiones fueron analizadas por inmunohistoquimica de lectina. Los segmentos adyacentes fueron procesados para estudiar la expresion de RNA de citoquinas inflamatorias MCP-1 y VEGF. Resultados: 12 semanas posterior al procedimiento, se observo una estenosis leve a moderada en el area de estenosis vascular en los segmentos histologicos en ambos grupos (lipidos = 17.3 ± 15 mm2 vs salina = 32.4 ± 22.8 mm2, p 0.017). El grupo con inyeccion de lipidos mostro una cantidad de vasa vasorum mayor en comparacion con el grupo con inyeccion de solucion salina (salina= 30.6 ± 21.6 vv/seccion vs lipidos = 18.2 ± 14.9 vv/seccion, p < 0.05). La densidad de vasa vasorum fue igualmente mayor en el grupo de lipidos comparados con solucion salina (salina = 7.3 ± 4.6 vv/mm2 vs lipidos = 16.5 ± 9 vv/mm2, p < 0.001). Por otro lado, la expresion de MCP-1 fue mayor en el grupo de lipidos (1.5 ± 1.12) comparado al grupo control (0.83 ± 0.34, p < 0.01). La expresion de VEGF fue mayor de igual manera en el grupo de lipidos (1.36 ± 0.9) comparado al grupo control ABSTRACT