Staphylococcus aureus resistente à meticilina adquirido na comunidade carreando SCCmec tipo IV no sul do Brasil

Introducao: Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA) representa um importante patogeno relacionado a infeccoes hospitalares, mas tambem tem sido associado a infeccoes de pele e tecidos moles adquiridas na comunidade (CA-MRSA). Ha escassez de dados referentes a identificacao e prevalencia das infeccoes atribuidas ao CA-MRSA no Brasil. Metodos: Estudo transversal, com 104 pacientes apresentando infeccoes de pele de origem comunitaria, atendidos em dois centros de saude em Porto Alegre, Sul do Brasil. Os isolados MRSA foram caracterizados por analise molecular que incluiu a deteccao do gene mec A por PCR, tipagem do gene SCC mec , pesquisa da toxina leucocidina de Panton Valentine, eletroforese em gel em campo pulsado (PFGE) e sequenciamento multilocus (MLST). Resultados: Nas 104 coletas realizadas, 58 isolados de Staphylococcus aureus foram obtidos e 5 (8,6 %) apresentaram perfil de resistencia de CA-MRSA. Todas apresentavam o gene mec A e amplificaram para SCC mec IV. A analise do DNA cromossomico (PFGE) revelou a presenca de 2 clusters relacionados a clones internacionais (OSPC e USA300), com similaridade maior a 80% pelo coeficiente de Dice. O estudo foi complementado pela tecnica de MLST e demonstrou 3 linhagens diferentes: ST30, ST8 e ST45. Este ultimo nao apresentando relacao com os clones comparados no PFGE. Conclusao: A presenca de CA-MRSA revela uma mudanca importante na epidemiologia deste patogeno e adiciona novos elementos no conhecimento da biologia molecular das infeccoes por MRSA apresentando SCC mec tipo IV, no sul do Brasil.