Krūtį tausojančios operacijos ir kombinuotojo gydymo rezultatai

Valerijus Ostapenko 1 , Saulius Bružas 1 , Algimantas Mudėnas 1 , Jonas Sabonis 1 , Algirdas Jackevicius 1 , Juozas Kurtinaitis 1 , Anatolijus Ostapenko 2 , Narimantas Evaldas Samalavicius 1 , Laima Bloznelytė-Plėsnienė 1 1 Vilniaus universiteto Onkologijos institutas, Santariskių g. 1, LT-08661 Vilnius 2 Vilniaus universiteto Medicinos fakultetas, Ciurlionio g. 21, LT-03101 Vilnius El. pastas : v.ostapenko@takas.lt Tikslas Krūtį tausojancios operacijos (KTO) pastaruoju metu yra pripažintas krūties vėžio gydymas, kuriam chirurgija teikia pirmumą. Krūtį tausojancių operacijų skaicius didėja industrinėse pasaulio salyse, taip pat ir Lietuvoje. Sio darbo tikslas – įvertinti Vilniaus universiteto Onkologijos instituto (VUOI) KTO kombinuotojo gydymo rezultatus. Ligoniai ir metodai Darbe atliekama retrospektyvi 349 paciencių, sergancių I, II, III stadijos krūties vėžiu ir gydytų KTO, analizė. Visoms pacientėms buvo taikytas kombinuotasis gydymas. Ligonių amžius mediana buvo 51 metai, stebėjimo mediana – 9,4 metų. Rezultatai Bendras ligonių, sergancių I stadijos krūties vėžiu, penkerių isgyvenimas 93,6 % (88,3–96,5), II stadijos – 76,4 % (69,5–81,9), o III – 64,0 % (42,2–79,4). Pasitaikė 22 lokalūs recidyvai. Atkrycio issivystymo tikimybė siekė 8,0 % (5,2 %–12,3 %). Isvada Darbo rezultatai leidžia teigti, kad KTO įdiegus VUOI, atkrycių nepadaugėjo, o bendrieji isgyvenimo rezultatai buvo panasūs į tarptautinių randomizuotų klinikinių studijų rezultatus. Reiksminiai žodžiai : krūties vėžys, krūtį tausojancios operacijos, gydymo rezultatai. Breast preserving surgery and results of combined treatment Valerijus Ostapenko 1 , Saulius Bružas 1 , Algimantas Mudėnas 1 , Jonas Sabonis 1 , Algirdas Jackevicius 1 , Juozas Kurtinaitis 1 , Anatolijus Ostapenko 2 , Narimantas Evaldas Samalavicius 1 , Laima Bloznelytė-Plėsnienė 1 1 Institute of Oncology,Vilnius University, Santariskių Str. 1, LT-08661 Vilnius, Lithuania 2 Medical Faculty Vilnaus University, Ciurlionio Str. 21, LT-03101 Vilnius, Lithuania E-mail: v.ostapenko@takas.lt Background Breast conservation therapy (BCT) is now well established as an oncologically safe treatment for primary breast cancer. BCT rates are growing in industrial countries, also in Lithuania. The aim of the study was to analyze the results of combined treatment of breast conservation therapy at the Oncology Institute of Vilnius University. Patients and methods A retrospective analysis of 376 patients with stages I, II, III breast cancer, who underwent BCT treatment at the Oncology Institute of Vilnius University in 1999–2000, was performed. The patients’ age median was 51 years and the follow-up median 9.4 years. Results The overall 5-year survival in stage I was 93.6% (88.3–96.5), stage II – 76.4% (69.5–81.9), stage III – 64.0% (42.2–79.4); 22 local recurrences were observed. The cumulative probability of local recurrence was estimated to be 8.0% (5.2–12.3%). Conclusions The implementation of BCT at the Oncology Institute of Vilnius University did not peaked the recurrence rates, and patients’ survival was found to be comparable to the findings of randomized clinical studies. Keywords: breast cancer, breast-preserving surgery, results of combined treatment.