Traitements antidiabétiques des patients diabétiques de type 2 atteints d’une insuffisance rénale modérée ou sévère suivis en médecine générale en France

Resume Objectif L’objectif de cette etude est de decrire les traitements antidiabetiques prescrits aux patients diabetiques de type 2 insuffisants renaux en France. Methodes Les donnees ont ete extraites de la base de donnees longitudinal patient database - centre de gestion, de documentation, d’informatique et de marketing (LPD-CEGEDIM), renseignant l’activite d’un echantillon de 1 200 medecins generalistes. L’analyse a porte sur les patients diabetiques de type 2 (DT2) avec insuffisance renale (IR), definie par un debit de filtration glomerulaire (DFG) inferieur a 60 mL/min/1,73 m 2 , estime par la formule MDRD. Resultats Parmi les 36 255 patients DT2 identifies, un DFG etait calculable pour 8 647 patients (23,9 %), dont 1 472 (22 %) avaient une IR moderee (DFG = [30 mL/min/1,73 m 2 -60 mL/min/1,73 m 2 ]) et 86 (1,0 %) une IR severe (DFG = [15 mL/min/1,73 m 2 -30 mL/min/1,73 m 2 ]). Respectivement 47,6 % des patients DT2 insuffisants renaux moderes et 52,3 % des insuffisants renaux severes etaient traites par au moins un medicament contre-indique en cas d’IR moderee ou severe. Conclusion Ces resultats suggerent de mieux informer les medecins de ces contre-indications et soulignent le besoin pour de nouveaux antidiabetiques pouvant etre utilises en cas d’IR.