Nieuwe orale antistollingsmiddelen, winst of verlies?

De huidige eerste keuze antitrombotische therapie bij patienten met atrium(boezem)fibrilleren (AF) met ten minste een risicofactor voor het ontwikkelen van een cerebrovasculair accident (CVA), is de behandeling met vitamine-K-antagonisten (VKA’s). Deze behandeling leidt tot een reductie van CVA van 64% ten opzichte van placebo ofwel een absolute risicoreductie van 2,7% per jaar.1 In de literatuur bestaat consensus over de inzet van VKA’s bij een risico op een CVA van 4% per jaar of hoger